脳卒中（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血）を患うことでお体に麻痺が残り、歩行が不自由になるとそれまでの生活が一変します。これまで、不自由なくできていたお仕事、通勤や外出、趣味、友人との付き合いなど、さまざまな事が困難になります。しかし、生活が一変するのはご本人だけではありません。ご家族においても同様です。ご家族においては、ご本人以上に心配事があります。それは、再発を予防するための運動・生活習慣、服薬、失語症や認知症を併発したときの対応などがあります。
ここでは、ご家族にかかるさまざまなご負担を少しでも和らげられるよう、再発の予防、失語症、嚥下と摂食、認知症、服薬、食事、運動・生活習慣、転倒に分けて紹介いたします。
再発予防
れいんぼうフィジカルセラピーのお客様のなかには、脳梗塞や脳出血を2度3度患った方がいらっしゃいます。発症した20～30％の方が3年以内に再発すると言われています。再発は新たな神経症状・麻痺を生じ、現存麻痺の悪化に繋がり、それまでの生活にも支障をきたします。脳梗塞や脳出血の再発については、高血圧や糖尿病、心臓疾患などの合併症や肥満、喫煙習慣のある場合は特に再発の危険性が高くなります。
脳梗塞の初期症状
脳梗塞は、3つの種類に分けられます。
| 血栓性 | 動脈硬化により血管が狭くなり血栓（血のかたまり）で閉塞する |
|---|---|
| 塞栓性 | 血栓がはがれ脳動脈に流れ閉塞する |
| 血行力学性 | 脳の主要動脈が狭窄したり閉塞したりしている状態で、血圧低下や低酸素血症が生じた時に脳梗塞になる |
脳出血発症の初期症状
血圧が上がる事により脳の血管が破れる事で発生する。 脳梗塞や脳出血を発症すると予期できる前駆症状です。
- 手足にしびれがある
- ろれつが回らない
- 一方の顔がゆがむ（まぶたが下がる、口角が下がる）
- 歩いているとふらつく
- 声をかけてもぼーっとして反応が鈍い
このような症状が見られましたら速やかに、救急車を要請してください。また、かかりつけの病院・クリニックへの受診を進めてください。